大倉山耳鼻咽喉科

 ダニ舌下免疫療法：アシテア

舌下免疫療法とは、体質を変えることによって、唯一根本的にアレルギーを軽減またはほぼ治癒させることができる治療です。ダニエキス含有の薬剤を舌下に投与する「舌下免疫療法」です。アレルギー反応が起きるのを薬剤で一時的に抑えるのではなく、アレルギー体質を根本的に改善させる治療で、海外では標準治療になっています。神奈川県横浜市港北区の大倉山耳鼻咽喉科でも以前よりアシテアの舌下免疫療法は行っています。

治療の原理

ダニ抗原エキスを舌下から吸収させて免疫を作り、ダニに体が反応をしないようにしてゆくものです。舌下から吸収させると、あごの下にあるリンパ節にエキスがとどきます。顔に近いリンパ節なので、鼻と目の症状が緩和されやすいという理屈です。

有効性

治療が最後まで行われると、約７～８割の方が永久に症状消失または軽減します。

安全性

副作用は鼻や目のかゆみ、舌の違和感、発疹などといった軽微なものが報告されています。従来の注射治療の時に極めて稀に認められた、軽度のショックを認める可能性は理論上ありますが、これまでの使用実績では、一例もショック事例はありません。

治療対象

治療対象は、ダニ抗原によるアレルギー性鼻炎患者であります。皮膚反応テスト又は特異的IgE抗体検査(RAST)によってダニが病因 アレルゲンである確定診断が必要です。

年齢として、5歳～65歳までの方に治療が可能となっております。

治療方法

年間を通して、いつからでも開始できます。自宅で抗原エキスを毎日舌下に投与し、完全に溶解するまで保持した後に飲み込みます。低濃度から開始し、段階的に濃度を高めていきます。治療開始から3日後に維持量に達した後は同じ量を投与します。3～5年間毎日投与が必要です。

通院期間

３年～５年間の投薬が必要です。通院は、初回のみ3日後に来院し、その後は４週に１回です。

薬剤費用（３割負担の場合）

＜増量期＞

１～３日目　３日分の薬剤費のみで120円（管理料等別）

 ＜維持期＞

４日目以降　１か月分で1680円（管理料等別）

舌下免疫療法についての詳細は、発売元メーカーの鳥居製薬でご覧になれます。

http://www.dani-allergy.jp/confirm.html
www.dani-allergy.jp

参考文献：

[1] Masuyama K et al: Current status of sublingual immunotherapy for allergic rhinitis in Japan. Allergol Int. 2018; 67(3): 320-325.

[2] Masuyama K et al: Guiding principles of sublingual immunotherapy for allergic rhinitis in Japanese patients. Auris Nasus Larynx. 2016; 43(1): 1-9.